Datos de Some Pharmaceutical Company - Recogidos por Toby Galbraith - Última actualización 14 July 2016

Indicación/Indicaciones

Tratamiento de la vejiga inestable con síntomas de urgencia urinaria, polaquiuria o incontinencia urgente.

Descripción, presentación y posología

Descripción
COMPRIMIDOS
Presentación
- Adultos (oral): 2 mg/12h excepto en pacientes con función hepática deteriorada, para los que la dosis recomendada es de 1 mg/12h. En caso de efectos adversos intolerables la dosis debe ser reducida de 2 mg a 1 mg/12h. Después de 6 meses de tratamiento, la necesidad de prolongar el tratamiento deberá ser considerada.
Posología
No se han determinado todavía la seguridad ni la eficacia en niños. Uso no recomendado en menores de 18 años.No se han registrado diferencias significativas en este grupo de edad. Uso aceptado.

Precauciones, reacciones adversas y contraindicaciones

Reacciones adversas
La tolterodina puede causar efectos anticolinérgicos leves o moderados, como sequedad de boca, dispepsia y disminución de la secreción lagrimal. - Ocasionalmente (>1%): Sequedad de boca, dispepsia, estreñimiento, dolor abdominal, flatulencia, vómitos, dolor de cabeza, xeroftalmia, sequedad de piel, somnolencia, nerviosismo, parestesias. - Raramente (<1%): alteraciones de la acomodación, dolor de pecho. - Excepcionalmente (<1/1000): reacciones alérgicas, retención urinaria, confusión.

Interacciones

- Anticolinérgicos: el tratamiento concomitante con otros fármacos que poseen propiedades anticolinérgicas puede resultar en un efecto terapéutico y efectos secundarios más pronunciados. A la inversa, el efecto terapéutico de la tolterodina puede reducirse por la administración concomitante de agonistas de los receptores colinérgicos muscarínicos. El efecto de procinéticos como metoclopramida y cisaprida puede verse disminuido por la tolterodina. - Inhibidores enzimáticos: es posible que se produzcan interacciones farmacocinéticas con otros fármacos metabolizados por o que inhiben el citocromo P450 2D6 (CYP2D6) o CYP3A4. Sin embargo, el tratamiento concomitante con fluoxetina (un potente inhibidor de CYP2D6, el cual se metaboliza a norfluoxetina, un inhibidor de CYP3A4), produce únicamente un incremento menor en la exposición combinada de tolterodina libre y el metabolito 5-hidroximetílico equipotente. Esto no da lugar a una interacción clínicamente significativa. Hasta que no se disponga de más datos deberán ser tratados con precaución los pacientes con medicación concomitante con inhibidores CYP3A4 más potentes, tales como antibióticos macrólidos (eritromicina y claritromicina) o agentes antifúngicos (ketoconazol, itraconazol y miconazol).

Más información

Categoría Valor
Fabricante PHARMACIA UPJOHN