Timpilo Forte
Til nedsettelse av intraokulært trykk. Til pasienter med kronisk åpenvinkelglaukom av primær eller sekundær type samt glaukom hos afakipasienter hvor kombinasjonsbehandling er indisert.
Til nedsettelse av intraokulært trykk. Til pasienter med kronisk åpenvinkelglaukom av primær eller sekundær type samt glaukom hos afakipasienter hvor kombinasjonsbehandling er indisert.
Studier indikerer at hovedeffekten av timolol er relatert til redusert intraokulær væskedannelse. Pilokarpin bedrer kammervannavløpet fra fremre kammer ved kontraksjon av m. ciliaris. Timpilo/Timpilo Forte leveres i 2-kammersystem. Øvre kammer inneholder en bufferoppløsning, nedre en konsentrert oppløsning av timololmaleat og pilokarpin ved pH 3,5. Denne lavere pH forhindrer nedbrytning av pilokarpin under lagring. De to oppløsningene er separert i et lukket system, og blandes av pasienten før bruk. Den bruksferdige oppløsningen er tilnærmet nøytral, pH 6,4-6,8, og er stabil i 4 uker.
Kombinasjon av ikke-selektiv betablokker og kolinergikum. Reduserer normalt og forhøyet intraokulært trykk.
Timolol, kombinasjoner
ØYEDRÅPER: Timpilo: 1 ml inneh. (ferdig blandet): Pilokarpin. hydrochlorid. 20 mg, timolol. mal. aeqv. timolol. 5 mg, benzalkon. chlorid. 0,11 mg, natr. dihydrogenophosph., dinatr. phosph., aqua steril. q.s. ad 1 ml.
ØYEDRÅPER: Timpilo Forte: 1 ml inneh. (ferdig blandet): Pilokarpin. hydrochlorid. 40 mg, timolol. mal. aeqv. timolol. 5 mg, benzalkon. chlorid. 0,11 mg, natr. dihydrogenophosph., dinatr. phosph., aqua steril. q.s. ad 1 ml.
MSD
20 August 2009
Anbefalt dosering: 1 dråpe Timpilo i det angrepne øyet 2 ganger daglig. Ved inadekvat klinisk respons etter 2-3 uker anbefales doseøkning til 1 dråpe Timpilo Forte i det angrepne øyet 2 ganger daglig.
Glaukommiddel.
Overgang i placenta: Preparatet er ikke undersøkt hos gravide kvinner. Nytten av preparatet må derfor her veies mot mulige farer. Overgang i morsmelk: Timolol kan påvises i morsmelk. Ammende bør slutte å amme eller avbryte behandlingen.
Da applikasjon i konjunktivalsekken kan føre til systemisk absorpsjon, kan øyedråper ev. gi de samme bivirkninger som er rapportert med timolol brukt systemisk. Hjertesviktpasienter skal ha et vel kontrollert terapeutisk sykdomsbilde før Timpilo/Timpilo Forte-terapi startes. Hos pasienter med alvorlig hjertesykdom i anamnesen skal tegn på svikt observeres og pulsfrekvens kontrolleres. Alvorlige respiratoriske og kardiale reaksjoner har vært rapportert ved bruk av timolol øyedråper, inkludert død pga. bronkospasme og død pga. hjertesvikt (sjeldent).
Hos pasienter som allerede behandles systemisk med betablokkerende midler og som trenger Timpilo/Timpilo Forte øyedråper, må tegn på eventuell additiv effekt systemisk og på det intraokulære trykk observeres. Ved overgang til Timpilo fra annen behandling kan den tidligere behandlingen doseres som vanlig siste dag og Timpilo startes neste dag. Pasienter bør ikke behandles lokalt med to oftalmologiske betablokkere samtidig. Miose gir vanligvis problemer med mørkesyn, slik at forsiktighet må utvises ved mørkekjøring eller andre farlige aktiviteter når det er lite lys. Tilfeller av koroidal avløsning er blitt rapportert når terapi som reduserer kammervannsproduksjonen (f.eks. timolol, acetazolamid) er gitt etter grå stær-operasjoner.
Konserveringsmidlet benzalkonklorid kan avleires i myke kontaktlinser. Myke kontaktlinser må derfor fjernes før drypping og ikke gjeninnsettes før etter tidligst 15 minutter. Pasienter med atopi eller alvorlige anafylaktiske reaksjoner mot en rekke allergener i anamnesen, kan bli mer sensitive overfor disse allergenene når de samtidig behandles med betablokkere. Noen pasienter kan respondere dårlig på vanlige doser adrenalin. Barn: Ikke undersøkt hos barn.
Rapporterte overdoser med timolol øyedråper viser systemiske effekter lik effektene sett med systemiske betaadrenerge blokkere som svimmelhet, hodepine, kortpustethet, bradykardi, bronkospasme og hjertestans. Timolol fjernes ikke lett ved dialyse.
Bronkospastisk sykdom, inkludert bronkialastma, enten manifest eller rapportert tidligere. Alvorlig, kronisk obstruktiv lungesykdom. Sinus bradykardi, AV-blokk grad II og III. Ubehandlet hjertesvikt. Kardiogent sjokk. Tilstander hvor konstriksjon av pupillen er uønsket. Overfølsomhet for preparatet.