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Allergy and Clinical Immunology Drug Data - A-Z (Espanol)

Drug Class Description

Antibioticos glucopeptidicos

Drug Description

INYECTABLE IV

Presentation

Adultos (iv, im): Dosis inicial, 6 mg/kg (iv) el primer día. Dosis de mantenimiento, 3 mg/kg/24 h (im ó iv). Dosis máxima, 12 mg/kg/día. - Infecciones graves (endocarditis, septicemia, osteomielitis, pacientes inmunodeficientes): Dosis inicial, 6 mg/kg/12 h (iv), durante 1-4 días. Dosis de mantenimiento, 6 mg/kg/12-24 h (im ó iv). - Peritonitis en pacientes con diálisis peritoneal ambulatoria: Dosis inicial (en pacientes febriles): 6 mg/kg (iv). 1ª semana: 20 mg/L por bolsa. 2ª semana: 20 mg/L en bolsas alternas. 3ª semana: 20 mg/L en la bolsa nocturna. - Profilaxis de endocarditis en cirugía dental y en enfermos valvulares: 6 mg/kg (iv), en la inducción de la anestesia. En enfermos valvulares suele asociarse a un aminoglucósido. - Profilaxis de infecciones perioperatorias en cirugía ortopédica: 6 mg/kg (iv), en la inducción de la anestesia. Niños mayores de 2 meses (iv inyección o infusión, im): inicialmente 3 dosis de 10 mg/kg/12 h. Dosis de mantenimiento, 6 mg/kg/24 h; en infecciones severas o con neutropenia 10 mg/kg/día, puede continuarse por vía im, aunque en niños se prefiere la vía iv. Recién nacidos (iv infusión): Dosis inicial, 16 mg/kg el primer día. Dosis de mantenimiento, 8 mg/kg/día. Insuficiencia renal: Reajustar la dosis en función del aclaramiento de creatinina. El reajuste no suele ser preciso hasta la quinta dosis administrada. Las pautas de dosis reducidas recomendadas son: ClCr 40-25 ml/min, 1.5 mg/24 h (1/2 dosis usual); ClCr < 25 ml/min, 1 mg/24 h (1/3 dosis usual). Si se opta por aumento del intervalo: ClCr 40-25 ml/min, 3 mg/48 h (1/2 dosis usual); ClCr < 25 ml/min, 3 mg/72 h (1/3 dosis usual). En pacientes hemodializados, no es preciso suplementar al final de cada hemodiálisis con dosis adicionales. - Normas para la correcta administración: Reconstituir el vial e inyectar im ó iv directa en 1 minuto o, si se utiliza infusión iv, añadir 20-25 ml de ClNa 0.9% o lactato sódico en 20-30 minutos. La teicoplanina es estable en las siguienes soluciones: Cloruro sódico 0.9%, glucosa 5%, glucosa 4% en cloruro sódico 0.18% solución Ringer, solución Ringer-lactato. En la reconstitución del polvo liofilizado, debe evitarse la formación de espuma, dejando en reposo la solución durante 15 minutos si se hubiera formado. Una vez reconstituida la solución, es estable durante 48 horas a temperatura ambiente y durante una semana a 4-8ºC. La teicoplanina es incompatible con aminoglucósido (no mezclar); sin embargo, si son compatibles en el líquido de diálisis, pudiendo emplearse en la peritonitis por diálisis peritoneal.

Indications

- Tratamiento de: endocarditis bacteriana (Corynebacterium, Sthaphyllococcus, Streptococcus viridans), infecciones intraabdominales (peritonitis, incluyendo la asociada a diálisis), infecciones óseas (incluyendo osteomielitis, Sthaphyllococcus), infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones en quemaduras, infecciones del tracto genitourinario, septicemia bacteriana (Sthaphyllococcus). - Profilaxis de: endocarditis bacteriana, infecciones perioperatorias con riesgo de infección por microorganismos gram-positivo. Está indicada particularmente en pacientes alérgicos a beta-lactámicos.

Child Dosage

No se han descrito problemas específicamente pediátricos en este grupo de edad. Uso aceptado.

Elderly Dosage

No se han descrito problemas específicamente geriátricos en este grupo de edad. Dosis similares al adulto, excepto en aquellos con insuficiencia renal grave en los que es preciso reajustar la dosis en función del aclaramiento de creatinina del paciente (ClCr).

Adverse Reactions

Entre un 11% y un 15% de los pacientes tratados con teicoplanina experimentan al menos un efectos secundario atribuible al fármaco. Del conjunto de efectos secundarios, aproximadamente el 15% son de naturaleza grave, lo que inplica una incidencia global de efectos secundarios graves en torno al 2% de los pacientes. Alteraciones alérgicas/inmunológicas: Fiebre (1 a 3%). Alteraciones sanguíneas: Leucopenia y/o trombocitopenia (1 a 3%). Alteraciones cardiovasculares: Flebitis (1 a 2%). Alteraciones otorrinolaringológicas: Sordera (0.5 a 1%). Alteraciones hepatobiliares: Aumento de los valores de transaminasas (2 a 5%). Alteraciones dermatológicas: Erupciones exantemáticas (3 a 5%), dolor en el punto de inyección (2 a 4%), urticaria (2%). Alteraciones del tracto urinario: Insuficiencia renal (1%). El tratamiento con teicoplanina debe ser suspendido en el caso de manifestaciones alérgicas intensas, elevaciones grandes de los valores funcionales hepáticos, leucopenia y/o trombocitopenia marcadas, sordera y/o elevaciones anormales de la urea sanguínea.

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AVENTIS PHARMA
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Targocid 200 mg iv 1 vial 3 ml