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Gastroenterology Drug Data - A-Z (Espanol)

Drug Class Description

Vitaminas d

Drug Description

INYECTABLE IV

Presentation

La dosis depende de la gravedad de la hipocalcemia, procurando mantener niveles séricos de calcio de 9-11 mg/dl, superado este valor se disminuirá la dosis, o bien se interrumpirá la medicación hasta obtener normocalcemia. -Hipocalcemia en pacientes con insuficiencia renal crónica: Oral: Adultos: la dosis inicial en adultos bajo hemodiálisis es de 0.25 mcg/24-48 horas, si a las 2-4 semanas de iniciado el tratamiento no se ha obtenido respuesta clínica satisfactoria, se podrá incrementar la dosis en 0.25 mcg cada 2-4 semanas. Dosis usual, 0.5-1 mcg/24 horas. Para una óptima eficacia del preparado, se aconseja un aporte diario de calcio de 800-1000 mg. Niños: En hemodializados se han utilizado dosis de 0.25-2 mcg/24 horas. En no hemodializados: 0.014-0.041 mcg/kg/24 horas. IV: Adultos: La dosis usual en hemodializados es de 0.5 mcg, 3 veces por semana, incrementando en caso de respuesta inadecuada en 0.25 mg-0.50 mcg cada 2-4 semanas. Dosis usual, 0.5-3 mcg, 3 veces por semana. El fármaco puede administrarse en inyección iv rápida a través del catéter una vez finalizada la hemodiálisis. -Hipoparatiroidismo y raquitismo: Adultos y niños mayores de 3 año: inicialmente, 0.25 mcg/24 horas (oral, administrada por la mañana), incrementando en caso necesario en 0.25 mcg cada 2-4 semanas. Dosis usuales, 0.5-2 mcg/24 horas (en adultos y niños de 6 años o más); 0.25-0.75 mcg/24 horas (en niños de 3-5 años). El ajuste de la dosis deberá hacerse conforme a los niveles séricos de calcio y fósforo, que se medirán 1-2 veces por semana hasta que la dosis sea ajustada, y después cada mes. Si se observara hipercalcemia, se interrumpirá la administración hasta alcanzar la normocalcemia.

Indications

Enfermedades relacionadas con la incapacidad de síntesis renal de calcitriol, tal como en: osteodistrofia renal, en pacientes con insuficiencia renal crónica (especialmente en los sometidos a hemodiálisis), hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidismo, raquitismo dependiente de vitamina D, raquitismo hipofosfatémico resistente a vitamina D, osteomalacia, tratamiento prequirúrgico en hiperparatiroidismo primario, para minimizar la hipocalcemia postoperatoria.

Child Dosage

Aunque la seguridad y eficacia del calcitriol IV en niños no han sido establecidas, como tampoco la seguridad y eficacia de la administración oral en niños en diálisis, la dosis oral en pacientes pediátricos esta definida. Se debe hacer un ajuste conforme a los niveles séricos de calcio y fósforo, que se medirán 1-2 veces por semana hasta que la dosis sea ajustada, posteriormente cada mes. Si se observa hipercalcemia se interrumpirá la administración hasta alcanzar la normocalcemia.

Elderly Dosage

Estudios han demostrado que los ancianos pueden tener necesidades mayores de vitamina D debido a una posible disminución de la piel para producir vitamina D3 o a una reducción de la exposición al sol o a alteraciones de la función renal o de la absorción de vitamina D.

Interactions

- Inductores enzimáticos (fenitoína): hay algún estudio en el que se ha registrado posible inhibición del efecto de la vitamina D, por inducción de su metabolismo hepático.

Adverse Reactions

Los efectos adversos de calcitriol son, en general, infrecuentes aunque moderadamente importantes. El perfil de seguridad de este fármaco es similar al del resto de vitaminas D. Las reacciones adversas son más frecuentes con dosis altas, y en tratamientos prolongados. Las reacciones adversas más características son: -Ocasionalmente (1-9%): hipercalcemia, con síntomas como anorexia, vómitos, náuseas, dolor abdominal, estreñimiento, miastenia, polidipsia, poliuria, dolor óseo, nefrolitiasis, nefrocalcinosis y, en casos severos, arritmia cardiaca y coma.

Manufacturer

ABBOTT LABORATORIES
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Calcijex 2 mcg 25 ampollas 1 ml